Projets sur le territoire
Service d'accès aux soins : le gouvernement annoncera prochainement la mise en place du service d'accès aux soins (SAS). Ce numéro unique, régulé par le SAMU, promet un décroché en 30'' (whaouh...) et une orientation rapide du patient vers la médecine de ville ( ou sur les urgences si son cas le nécessite).
Le SAMU 77 porte ce projet, il sont en train de recruter pour augmenter les effectifs des médecins régulateurs libéraux dont il est prouvé qu'ils orientent beaucoup moins vers les urgences que les médecins urgentistes.
Une expérimentation devrait être mise en place dans notre territoire.
Suite à une première réunion, nous avons rappelé qu'un groupe de travail de notre CPTS avait commencé à se pencher sur le sujet et à faire quelques propositions. Nous souhaitons que ce groupe puisse participer à l'écriture de ce projet afin d'adapter ces annonces à la réalité du terrain et qu'il n'y ait pas de doublon.
Un des souhaits du SAMU est d'identifier plus facilement les consultations libérales disponibles en ville (inclus les consultations SOS médecin). L'idée d'un planning partagé était une de celle qui avait émergée de nos réflexions et du premier questionnaire. Nous avons donc des points communs que nous devons affiner ENSEMBLE.
Téléconsultation : le conseil départemental a investi dans 11 cabines de téléconsultation permettant à un patient de procéder lui-même, sous le regard bienveillant et virtuel d'un médecin, à son examen clinique. Cette expérimentation s'organise avec la CPAM qui souhaite que ces consultations soient réalisées par des médecins généralistes exerçant sur le territoire. Beaucoup de points nous interroge : disponibilité des médecins du secteur, suivi de ces consultations, réintégration du patient dans un parcours de soins "physique", nettoyage des cabines entre deux patients, autonomie nécessaire à l'utilisation de la cabine...
Situation sanitaire exceptionnelle, filière gériatrique : dans le cadre de la crise sanitaire, l'équipe mobile de gériatrie est sollicitée pour coordonner la prise en charge des patients âgés dans ce contexte COVID (Dr Sarah Thomas pilote cette filière). Objectifs : éviter des passages aux urgences non nécessaire, adresser aux urgences seulement si il y a un intérêt pour un bilan rapide, favoriser au max les hospitalisations directes. Comme les patients âgés sont beaucoup en extra-hospitalier (résidences et domicile), nous sommes un recours indispensable pour la gériatrie : soit pour des interventions en ehpad, soit pour la coordination des soins ville-hôpital (entrée ou sortie d'hospi) soit pour la PEC en ville de nos patients avec le soutien de leur filière (partage des protocoles, accès à un avis spécialisé...). Nous nous heurtons toujours à la disponibilité des MG mais un nous pouvons travailler sur l'accompagnement pluriprofessionnel de ces personnes fragiles et améliorer la coordination des soins avec le soutien du DAC.
Le SAMU 77 porte ce projet, il sont en train de recruter pour augmenter les effectifs des médecins régulateurs libéraux dont il est prouvé qu'ils orientent beaucoup moins vers les urgences que les médecins urgentistes.
Une expérimentation devrait être mise en place dans notre territoire.
Suite à une première réunion, nous avons rappelé qu'un groupe de travail de notre CPTS avait commencé à se pencher sur le sujet et à faire quelques propositions. Nous souhaitons que ce groupe puisse participer à l'écriture de ce projet afin d'adapter ces annonces à la réalité du terrain et qu'il n'y ait pas de doublon.
Un des souhaits du SAMU est d'identifier plus facilement les consultations libérales disponibles en ville (inclus les consultations SOS médecin). L'idée d'un planning partagé était une de celle qui avait émergée de nos réflexions et du premier questionnaire. Nous avons donc des points communs que nous devons affiner ENSEMBLE.
Téléconsultation : le conseil départemental a investi dans 11 cabines de téléconsultation permettant à un patient de procéder lui-même, sous le regard bienveillant et virtuel d'un médecin, à son examen clinique. Cette expérimentation s'organise avec la CPAM qui souhaite que ces consultations soient réalisées par des médecins généralistes exerçant sur le territoire. Beaucoup de points nous interroge : disponibilité des médecins du secteur, suivi de ces consultations, réintégration du patient dans un parcours de soins "physique", nettoyage des cabines entre deux patients, autonomie nécessaire à l'utilisation de la cabine...
Situation sanitaire exceptionnelle, filière gériatrique : dans le cadre de la crise sanitaire, l'équipe mobile de gériatrie est sollicitée pour coordonner la prise en charge des patients âgés dans ce contexte COVID (Dr Sarah Thomas pilote cette filière). Objectifs : éviter des passages aux urgences non nécessaire, adresser aux urgences seulement si il y a un intérêt pour un bilan rapide, favoriser au max les hospitalisations directes. Comme les patients âgés sont beaucoup en extra-hospitalier (résidences et domicile), nous sommes un recours indispensable pour la gériatrie : soit pour des interventions en ehpad, soit pour la coordination des soins ville-hôpital (entrée ou sortie d'hospi) soit pour la PEC en ville de nos patients avec le soutien de leur filière (partage des protocoles, accès à un avis spécialisé...). Nous nous heurtons toujours à la disponibilité des MG mais un nous pouvons travailler sur l'accompagnement pluriprofessionnel de ces personnes fragiles et améliorer la coordination des soins avec le soutien du DAC.